НАШИ ДЕТИ

УРОКИ ЗДОРОВЬЯ

Статью О. Бландинской и Н. Клюевой «В чьих руках здоровье школьников?» см. в № 1, 2001 г.

В первой статье мы обозначили проблемы, связанные с формированием здорового образа жизни и отсутствием концепции активной профилактики нарушений психического и физического здоровья.

В своем понимании здоровья мы исходим из определения, данного Всемирной организацией здравоохранения: «Здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». В этом определении нам кажется важным выделение трех составляющих здоровья — физической, психической и социальной.

Наша практическая работа также строится на представлении о целостности человеческого бытия, а значит взаимосвязи всех составляющих здоровья. Ключом к формированию здорового образа жизни является внутренняя потребность человека быть здоровым.

Уважаемый читатель, подумайте над вопросом: «Когда вы впервые серьезно задумались о своем здоровье и начали осознанно предпринимать какие-либо действия по его сохранению?» Скорее всего — после 30 или 40 лет, возможно, только испытав страдания, связанные с физическим недугом, болезнью или потерей близкого человека.

В детстве здоровье не осознается: оно, как воздух, как солнце, как данность, не нуждающаяся в размышлении о ней. Взрослый человек может прийти к мысли, что здоровье — это средство, необходимое для достижения профессиональных целей, решения личных задач. Для пожилого человека часто здоровье является целью, которой подчинена вся его жизнь.

БЕРЕМ НА ИСПУГ

Для подростков и юношей, с которыми работает наш центр, здоровье не является привлекательной и актуальной темой. Для них важно общение со сверстниками, любовь, дружба, профессиональное самоопределение. Так каким же образом побудить их задуматься о здоровье, пока они здоровы?

Формируя содержание и методику обучения школьников здоровому образу жизни, мы пробовали различные подходы, анализировали литературу и имеющийся опыт.

Вспоминаются программы по выработке навыков здорового поведения, ориентированные на культивирование страха, введение запретов (нельзя курить — заболеешь и умрешь, не вступай в сексуальные отношения — останешься без носа). В школах вывешивались плакаты с устрашающим содержанием (на них — микробы под ручку с глистами поедают ребенка изнутри, мальчики без ножек на обочинах дорожек — вспоминаете?).

Стратегия обучения в этом случае представляется довольно простой: «По-другому с ними нельзя, они ничего не понимают». Да, страх, испуг могут стать мощным фактором сохранения здоровья, но только в том случае, если они пережиты ребенком в реальной ситуации (болезнь, авария, смерть близкого человека). Но страх, пережитый на уроке после показа картинки, является кратковременным. Использование таких приемов может иметь место, но весьма ограниченное.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОДХОДЫ

Другой подход — доверие к природе ребенка, утопически-гуманистический взгляд на то, что природа человека умна сама по себе и изнутри направляет его поведение. Ребенок же, если что, научится на своих ошибках и поймет, какую ценность представляет здоровье для его жизни.

Этот подход не учитывает таких социальных факторов, как: воздействие средств массовой информации, которые используют, например, для рекламы пива популярных актеров; влияние референтной группы, чье мнение так значимо для подростков; влияние моды и т.д.

Кроме того, происходит снижение качества жизни, ухудшение питания и экологической обстановки, разрушение системы бесплатного медицинского обслуживания — в результате только 10% детей здоровы полностью. Для сравнения: в Швеции только 6% детей имеют проблемы со здоровьем. В этом году показатель вырос до 7% — нация обеспокоена.

Мы видим в ученике уникальную личность, способную к саморазвитию, имеющую право выбора, способную нести ответственность за себя, за свои поступки. Это не громкие слова, а основа нашей работы со школьниками.

С ОПОРОЙ НА ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Напомним читателям, что наша работа с детьми строится в рамках общеобразовательного процесса с заменой основных уроков на уроки по программе центра. Уроки проходят в течение недели один раз в году в седьмых, девятых и десятых классах. У нас, к сожалению, нет возможности проводить тренинги. Мы работаем с большим количеством детей, у которых разная степень подготовленности и мотивированности к встрече со специалистами (психологом, педиатром, наркологом, гинекологом, венерологом и юристом). Поэтому специалистам необходимо владеть методическими приемами, позволяющими заинтересовать детей проблемой сохранения здоровья.

Прежде всего, мы опираемся на личный опыт детей. Это дает возможность эмоционально вовлечь учеников в обсуждение различных аспектов сохранения здоровья.

Например, на уроке, посвященном профилактике травматизма, педиатр сначала задает вопрос: «Расскажите, какие травмы были у вас, у ваших знакомых и родственников, когда и при каких обстоятельствах они их получили?»

Нарколог предлагает вспомнить, как выглядят и ведут себя люди в состоянии алкогольного опьянения.

Психолог обсуждает с детьми проблемы, которые возникают у них после длительной болезни.

Все это сначала вызывает у детей иронию, улыбку, а порой и бурные эмоции. Пробуждая интерес к проблеме, специалист потом приглашает школьников к ее серьезному обсуждению.

АНАЛИЗ РЕАЛЬНЫХ СЛУЧАЕВ И ДОСТОВЕРНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Далее врач подробно описывает один день работы травмопункта детской больницы (рассказывает о количестве переломов, черепно-мозговых травм, отравлений, ожогов). Нарколог повествует о жизни юноши, употребляющего наркотики. Психолог приводит конкретный пример о связи плохих взаимоотношений, агрессии, недоброжелательности, обиды с физическим самочувствием.

При описании этих случаев важным является и содержание и способ преподнесения информации. При этом могут использоваться техники нейролингвистического программирования, в частности, ассоциирование с ситуацией, ведение группы как клиента, «якорение» и другие.

Потом учащимся предоставляется достоверная медицинская и психологическая информация по вопросам сохранения здоровья. В частности, действенный эффект имеет сообщение о механизмах развития заболевания (стресс — подавленная эмоция — психосоматическое заболевание; влияние токсических и наркотических веществ на работу головного мозга; связь ранней половой жизни и репродуктивной функции); о способах сохранения здоровья (влияние двигательной активности и правильного питания на здоровье); о механизмах привлечения подростков к употреблению наркотиков. Главное, мы обращаем внимание подростков на то, что нужно уважать законы нашего тела, организма. Ведь тело — это дом нашей души.

Приоритет отдается активным методам обучения, используются групповые и коллективные формы. Подростки стремятся высказать свои суждения и доказать их правомерность прежде всего друг другу, а не педагогу.

ПОДУМАЕМ О ПОТОМСТВЕ

На заключительном уроке андролога и гинеколога (после уроков педиатра, нарколога, венеролога), как обобщение полученных знаний, предлагается тема «В семье появился малыш».

На доске педагог записывает факторы, отрицательно влияющие на здоровье отца и матери, а следовательно — и будущего ребенка:

— вредные привычки (курение, алкоголь);
— болезни, передающиеся половым путем (СПИД, гонорея и др.);
— плохие условия труда и отдыха;
— возраст (женщины старше 35 лет, мужчины — 50 лет);
— плохая наследственность;
— резус-несовместимость.

Класс делится на две группы (юноши и девушки), которые выступают в роли отца и матери. Каждая группа в течение 10–15 минут, используя информацию предыдущих уроков, обсуждает механизмы влияния этих факторов на здоровье мужчин и женщин и их будущего ребенка. Затем представитель каждой группы подводит у доски итог обсуждения.

ТЯЖЕЛЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

На уроке «Место здоровья в жизни человека», который проводит психолог в десятом классе, используется метод незаконченных предложений. Его технология заключается в следующем.

Каждому ученику дается листочек (если класс небольшой) или один листочек на парту (если класс большой). На этих листочках дети пишут под диктовку преподавателя «Когда я болен, мне не хочется...». Это предложение следует продолжить. А для этого нужно вспомнить свое самочувствие, ощущения и желания во время болезни.

Психолог собирает листочки, вызывает ученика, который под диктовку педагога записывает на доске все варианты ответов, данные на листочках. В итоге получается суммарное продолжение незаконченного предложения «Когда я болен, мне не хочется...»:

есть +++++++
учить уроки +++++++
гулять ++++
ходить в школу ++++
слушать музыку +++
разговаривать +++
курить ++
двигаться ++
веселиться +++
читать +++

Знак «+» означает повторяемость ответов.
После этого проводится анализ результатов групповой работы по методу незаконченных предложений.
Специалист просит учащихся подумать и сказать, в чем состоят морально-психологические отличия взрослых людей от детей? После ответов учеников психолог делает вывод о том, что взрослые люди отличаются от детей ответственностью, то есть думают о последствиях своего поведения.

Ученики под руководством психолога закономерно приходят к такой классификации последствий болезни для человека.

• Физические последствия (плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита).

• Эмоциональные последствия (плохое настроение, раздражительность и обидчивость).

• Ухудшение внимания и памяти.

• Конфликты в общении, прекращение отношений.

• Денежные расходы на лечение.

• Угроза профессиональной карьере (здоровых работников всегда поощряют).

• Угроза личной жизни и семье (от здоровья супругов зависят здоровье детей и судьба брака).

В этой статье мы привели лишь некоторые методические приемы, которые используют специалисты центра в работе со школьниками. Следующая статья будет посвящена описанию механизма целеполагания, конкретных действий и поступков.

Ольга БЛАНДИНСКАЯ,
заведующая отделом
Городского центра
психолого-медико-социального
сопровождения, диагностики
и консультирования школьников,

Надежда КЛЮЕВА,
доктор психологических наук,
профессор кафедры
педагогической психологии ЯрПГУ,
г. Ярославль

(Продолжение следует)